حمى الضنك وأنفلونزا الطيور يثيران قلق السعوديين بعد....... عاجل

حمى الضنك وأنفلونزا الطيور يثيران قلق السعوديين بعد تسجيل حالات في جدة والرياض ودول مجاورة:

زادت حدة القلق في الأوساط الشعبية بالمملكة خشية انتشار بعض الأمراض الوبائية المعدية على مستوى كبير بالسعودية والتي تنتقل إلى الإنسان بواسطة الطيور والحشرات بعد تسجيل أكثر من 600 حالة لإصابات بحمى الضنك بمحافظة جدة، وكذلك تسجيل 3 حالات مصابة بنفس المرض بمنطقة الباحة والاشتباه بحالات بجازان، وكذلك تسجيل مزيدا من الإصابات بوباء أنفلونزا الطيور في بعض الدول المجاورة كالعراق وما تردد من إعدام عدد كبير من الدواجن بدولة الكويت والصقور بمدينة الرياض للاشتباه في إصابتها بهذا الوباء القاتل.
وفي حين سعي عدد من المسؤولين بصحة جدة إلى تبديد هذه المخاوف من خلال التأكيد على تسجيل 305 حالات مصابة بحمى الضنك في محافظة جدة فقط واعتبار المرض لم يصل إلى درجة الوباء، وأن الجهود تبذل لاحتواء هذا المرض بالتعاون بين الجهات المختصة مثل الأمانة والصحة وغيرها من الجهات ذات العلاقة نفت صحة الرياض على لسان مدير عام الشؤون الصحية الدكتور عبدالعزيز الدخيل تسجيل أي حالات إصابة أو اشتباه بحمى الضنك أو أنفلونزا الطيور بالعاصمة الرياض حتى الآن، مشيرا إلى أن جميع المستشفيات والمراكز الصحية قد زودت بما يلزم لمواجهة مثل هذه الأمراض في حال ظهورها.
كما نفى الدخيل علمه بإعدام عدد من الصقور بمدينة الرياض لإصابتها بأنفلونزا الطيور، وقال "قرأت كما قرأتم في بعض الصحف مثل هذا الخبر إلا انه لم يردني كمدير عام شؤون صحية بالمنطقة أي تقارير أو معلومات رسمية من أي جهة تؤكد مثل هذا الخبر".

ويعد مرض حمى الضنك من الأمراض الخطيرة التي يتم انتقالها إلى الإنسان بواسطة بعوضة تدعى (ايدز اجبتاي) أثناء النهار بخلاف مرض الملاريا والذي تنقله بعوضة (الانوفولس) والتي تظهر أثناء الليل، مؤكدا أن هذا المرض لا ينتقل من شخص إلى آخر مباشرة بل لابد من انتقاله بواسطة البعوضة الحاملة للفيروس، مشيرا إلى أنه في حال عدم معرفة المرض وتشخيصه في وقت مبكر فإنه قد يؤدي إلى الوفاة، كما أنه قد ينتشر في مناطق كثيرة من المملكة خاصة وأن المرض ذاته منتشر بصورة كبيرة في جمهورية اليمن والتي تربطها مع المملكة حدودا جغرافية كبيرة.
كما أن هذا المرض لا يزال مجهولا لدى الكثير من الأطباء خاصة غير المتخصصين في الأمراض المعدية مما يسهم في اتساع رقعة الإصابة بهذا المرض نظرا لعدم وجود تشخيص مبكر له في العديد من المستشفيات التي تفتقر إلى أطباء وإمكانيات تشخيصية في الأمراض المعدية.
وعرف المرض بأنه مرض فيروسي، تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنكDengue viruses (دينقي فيفار) والتي تنتقل عن طريق البعوض المسمى aedes aegypti (ايدز إجبتاي)، حيث تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لأغراض الشرب أو السباحة، أو مياه الأمطار المحجوزة للزراعة، أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة، البراميل، الإطارات، وكذلك عند مكيفات الهواء وحول أحواض السباحة.
وتنتشر حمى الضنك في بعض الأحيان على شكل موجات وبائية epidemics، وتكون نسبة الإصابة السكانية في هذه الوبائيان مرتفعة، تصل مابين50 ـ 70% من مجموع السكان في المنطقة الموبوءة مضيفا بأن لهذا المرض شكلان أولهما بسيط وهو الغالب ويشبه الزكام إلى حد كبير في بداياته، ثم تشتد الحمى حتى تصل درجة حرارة المريض إلى 40 درجة مئوية أو أكثر، وتسبب اختلاجات وتشنجات في الأطفال convulsions، وتكون غالباً مترافقة مع الصداع، وخاصة في منطقة الجبهة، أو خلف محجر العينين، ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد وتتابع الأعراض على شكل آلام الظهر والمفاصل والعضلات، وفقدان الشهية، وفقدان الذوق، والغثيان والقيء والكسل العام، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد، وينتشر في جميع أرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين وفي اللحظة التي يظهر فيها هذا الطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى بالحمى ثنائية الأطوار biphasic fever، والتي تستمر عدة أيام ثم تنخفض من جديد ليدخل المصاب في مرحلة من الوهن العام أو الكآبة.
في حين يسمى النوع الثاني (بحمى الضنك النزيفي) وهو مرض خطير وربما قاتل، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً، إلا أنه لا يحصل في الإصابة الأولى للفيروس، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس الفيروس، أو بعد إصابة جديدة لفيروس ضنكي آخر غير الأول، وفي حال كانت الموجة الوبائية الأولية قد مرّت بسلام، فيجب أن ننتبه للموجات الوبائية القادمة، التي تكون أكثر خطورة من الموجة الأولى ولو بعد سنين، والتي تكثر فيها عادة حالات النزف المميت، حيث سجلت الذاكرة الطبية التاريخية حصول موجة وبائية لحمى الضنك النزيفية في كوبا، لسنة 1981، حيث راح ضحيتها مئات المرضى، وعندما دقق الأطباء في الأمر تبين لهم أن وباء 1981 القاتل والذي تسبب به فيروس الضنك نوع 2 dengue، كان قد سبقه وباء خفيف لفيروس dengue 1، في عام 1977.
وتتميز بدايات الشكل النزيفي من حمى الضنك بأعراض وعلامات مشابهة للشكل البسيط من هذا المرض، أما الطور الثاني الخطير للمرض فيبدأ بعد مرور من (2 – 5 أيام)، حيث تتطور لدى المريض على شكل نزف بشكل سريع ومفاجئ. وينتهي النوع الثاني للمرض بأحد شكلين:
إما التدهور المفضي إلى الموت، وذلك حتمي إذا حدث نزف دماغي خطير أو التحسن والشفاء بإذن الله، وهنا يأتي دور الطبيب من خلال التدخل في الوقت المناسب ووضع المريض تحت المراقبة الطبية في المستشفى، وإعطائه السوائل المناسبة، ومكونات الدم اللازمة عند الحاجة، وتخفض الحرارة العالية بالماء (كمادات) والباراسيتامول، ويمنع إعطاء الأسبرين والبر وفين وغيرها من مميعات الدم لمنع المزيد من النزف في حين أن أعراض أنفلونزا الطيور تتشابه مع العديد من أنواع الأنفلونزا الأخرى، حيث يصاب الإنسان بحمى واحتقان في الحلق وسعال ويمكن أن تتطور الأعراض لتصل إلى التهابات ورمد في العين، في وقت لم يثبت علميا في الوقت الحاضر انتقال الفيروس من إنسان لأخر إلا أنه لم يستبعد حدوث مثل هذا الأمر خاصة وأن هذا المرض يتطور بشكل مذهل ويتحايل على العقاقير المخصصة لمقاومته، فيما تشير مصادر طبية أن العقاقير المتوفرة حاليا قد لا تكون ذات فاعلية في حال اكتشف المرض متأخرا، إذا أن معظمها تكون فائدته محدودة وفي الأيام الأولى من الإصابة

اللهم احمى ديار المسلمين