ملف شامل عن أمــــراض الـــعــيــون " بالصورالتوضيحية

ملف شامل عن أمــــراض الـــعــيــون " بالصورالتوضيحية

بسم الله الرحمن الرحيم

عُـمـى الألــوان




Colour Blindness






الألوان ضرورية في حياتنا اليومية و تؤثر علينا , فللون الأزرق يُريحنا و الأحمر يُوترنا , و تُضيف الألوان إلى حياتنا طابع خاص لا أستطيع أن اشرحه سوى أن أقول لكم تخيلوا الحياة أبيض و أسود فقط! فماذا تكون حالنا؟
أشعة الشمس تتكون من 7 ألوان , و هي ألوان الطيف :

• بنفسجي Violet.
• لازوردي Indigo.
• أزرق blue.
• أخضر Green.
• أصفر Yellow.
• برتقالي Orange.
• أحمر Red.

كل لون من ألوان الطيف هو عبارة عن موجات طاقة كهرومغناطيسية ElectroMagnetic Energy waves له طول موجة Wavelength مُختلفة , و هذا ما يُعطيها الألوان المُختلفة كل حسب طول موجته.
يُمكننا أن نرى ألوان الطيف السبعة و ذلك بتسليط أشعة الشمس على مخروط من الزجاج , بحيث يتحلل ضوء الشمس إلى ألوانه السبعة لأن سرعتها سوف تختلف و هي تمر عبر المخروط لإختلاف طول موجاتها (طاقتها).

كيف تكتسب الأجسام ألوانها؟


تتكون الأجسام من جزيئات , و الجزيئات تتكون من ذرات Atoms و إلكترونات Electrons , و هذه الذرات و الإلكترونات تتفاعل مع الضوء (الطاقة) الذي يقع عليها بعدة طرق:

2. تعكس أو تُبعثر الضوء الذي يقع عليها.
3. تمتص الضوء الذي يقع عليها.
4. تترك الضوء الذي يقع عليها يعبر خلالها دون أن يفقد من طاقته.
5. تكسر الضوء الذي يقع عليها.

الأجسام السوداء تمتص جميع ألوان الطيف التي تقع عليها , و لهذا تبدو سوداء اللون و كذلك تكون حارة لأنها تمتص طاقة الضوء (الموجات الضوئية). بخلاف الأجسام البيضاء التي تعكس جميع ألوان الطيف , و لهذا تبدو بيضاء اللون و تكون باردة لأنها لا تمتص طاقة الضوء. النباتات تحتوي على مادة الكلوروفيل التي تمتص اللون الأزرق و الأحمر و تعكس اللون الأخضر , لهذا تكون النباتات خضراء و قس على ذلك كل الألوان التي تراها حولك.
كيف نرى الألوان حولنا؟
الإنسان يُبصر الأشياء حوله بوقوع الضوء عليها و إنعكاسه إلى العين ليقع على الشبكية التي تحول طاقة الضوء إلى إشارات كهربائية تعبر إلى المخ عن طريق العصب البصري و الذي بدوره يترجمها إلى ما نراه من حولنا و بالألوان. في شبكية العين يوجد نوعان من المُستقبلات :
1- العُصيات Rods .
2- الأقماع Cones .

العُصيات مسئولة عن البصر الأبيض و الأسود و نستخدمها أكثر في الظلام , و الأقماع مسئولة عن البصر بالألوان أو رؤية و تمييز الألوان عن بعضها البعض. القمع إما أن يحتوي على صبغة حساسة للأزرق أو الأحمر أو الأخضر , و يمتص موجات الضوء ذات طول مُعين. فالأقماع التي تمتص موجات الضوء القصيرة , تمتص الضوء الأزرق (تميز اللون الأزرق) و الأقماع التي تمتص موجات الضوء المتوسطة تمتص الضوء الأخضر (تميز اللون الأخضر) , و الأقماع التي تمتص موجات الضوء الطويلة تمتص الضوء الأحمر (تميز اللون الأحمر).
اللون الأزرق و الأحمر و الأخضر هي الألوان الأساسية التي تتكون منها جميع اللوان , فبإثارة تركيبات مُختلفة من هذه الأقماع نرى الألوان بإختلافها و تنوعها من حولنا.

تركيب شبكية العين في الإنسان و تبدو العُصيات و الأقماع.



ما هو عُمى الألوان؟


عُمى الألوان (الاسم العلمي achromatopsia) هو عدم القدرة على رؤية بعض الألوان و التمييز بينها أو عدم القدرة الكاملة على رؤية أي لون. و ينتج عن نقص في إحدى أنواع الأقماع أو غيابها جميعاً. هنالك 3 أنواع من عُمى الألوان الأكثر شيوعاً :
[list=1][*]عُمى الألوان الأحمر - الأخضر Red-Green Colour Blindness و هو الأكثر حدوثاً ببين الناس , و يُصيب تقريباً 8% من الرجال و أقل من 1% من النساء. و ينتج عن غياب الأقماع الحساسة للون الأحمر أو اللون الأخضر. [*]عُمى الألوان الأزرق - الأصفر navy-Yellow Colour Blindness و ينتج عن غياب الأقماع الحساسة للون الأزرق و هو نادر الحدوث. [*]عُمى الألوان الكامل Total Colour Blindness و ينتج عن غياب الأقماع تماماً من شبكية العين حيث تحتوي على العُصيات فقط , حيث لا يرى المُصاب سوى بالأبيض و الأسود و هو مرض نادر جداً جداً

عُمى الألوان مرض وراثي , أي ينتقل عن طريق الصبغات الوراثية (الكروموسومات) Chromosomes , و ينتقل عن طريق الصبغة الوراثية الجنسية Sex Chromosomes بصفة وراثية مُتنحية Sex Linked Recessive . لهذا السبب يُصيب عُمى الألوان الرجال أكثر من النساء , لأن تركيبة الذكر الكروموسومية هي XY و تركيبة المرأة الكروموسومية هي XX و المرض ينتقل عن طريق الكروموسوم X بصفة مُتنحية و إحتمال إتحاد كروموسومين X مُصابين بالمرض ضئيل جداً مما يؤدي إلى إصابة الرجال أكثر من النساء.

الــتــشــخـيــص

طبعاً التشخيص يكون من شكوى المريض بعدم القدرة على رؤية بعض الألوان و التمييز بينها , و باستخدام اختبار إشيهارا Ishihara Test و ذلك بعرض أرقام مُكونة من بقع مُلونة بألوان مُختلفة في لوحات تحتوي على بقع مُلونة و قياس قدرة الشخص على تمييز و قراءة الرقم من بين هذه البقع. انظر الصورتين التاليتين و حاول قراءتهما.

الأشخاص ذوي البصر بالألوان الطبيعي يرون الرقم 12 بالألوان , و المُصابين بعُمى الألوان الكامل يستطيعون قراءة الرقم 12 كذلك (أبيض و أسود).

الأشخاص ذوي البصر بالألوان الطبيعي يرون الرقم 8 بالألوان.
الأشخاص المُصابون بعُمى الألوان الأحمر-الأخضر يرون الرقم 3.
الأشخاص المُصابون بعُمى الألوان الكامل لا يستطيعون قراءة الرقم بتاتاً.


هـل يــوجـد عـــلاج؟


بما أن الحالة وراثية و تنتج عن غياب الأقماع المسئولة عن البصر بالألوان من شبكية العين , عليه لا يوجد علاج لعُمى الألوان حتى يومنا هذا. و هذا يُشكل لهم مشكلة عند الإلتحاق بوظيفة.

الـــمـــاء الأبــيـــض

Cataract




الماء الأبيض عبارة عن عتمة في عدسة العين التي عادة ما تكون شفافة.

الأعراض:


ضعف في الرؤية بدون ألم.
التحسس للضوء (Photophobia) و هو عبارة عن مضايقة النور (مثل نور المصباح أو الشمس) للشخص.
الحاجة إلى تغيير متكرر للنظارة الطبية.
إزدواج الرؤية في العين الواحدة.
الحاجة إلى إضاءة قوية للقراءة.
ضعف النظر ليلاً.
عدم وضوح الألوان مع ميلها إلى الإصفرار.


مسببات الماء الأبيض:

إن التقدم في العمر خصوصا بعد سن الستين من أهم أسباب حدوث الماء الأبيض.
أمراض وراثية قد تسبب المرض في سن مبكرة.
مرض السكري.
حوادث العيون و الإصابة المباشرة في العين.
الإستعمال المزمن لبعض الأدوية (مثل الكورتيسون).



تطور المرض:

إن السرعة التي يتطور بها الماء الأبيض نختلف من شخص إلى آخر و من عين إلى أخرى في نفس الشخص و يزداد في حالة وجود أمراض مسببة. أكثر حالات الماء الأبيض المرتبطة بتقدم العمر تتطور بشكل تدريجي على مدى السنوات.

علاج الماء الأبيض:

في المراحل الأولى تغيير النظارة الطبية قد يساعد على تحسين النظر بشكل مؤقت.
الجراحة هي الوسيلة الوحيدة لإزالة الماء الأبيض ( العدسة المعتمة).

متى يجب إجراء عملية لإزالة الماء الأبيض؟

عند تدهور النظر أو زيادة الأعراض لدرجة أنها تؤثر على النشاط اليومي للمريض.

في حالة حدوث مضاعفات في العين مثل (الماء الأزرق - إرتفاع ضغط العين).

في حالة وجود أمراض في الشبكية أو عصب العين يتطلب فحصها أو علاجها إلى إزالة الماء الأبيض (حيث أن الماء الأبيض يحجب رؤية الشبكية بوضوح).



كيف تجرى عملية إزالة الماء الأبيض:

تجرى عن طريق فتحة جراحية في (بياض أو سواد ) العين و عادة ما تجرى تحت التخدير الموضعي.

و قد تستخدم الموجات الصوتية (السونار) لتفتيت العدسة و بالتالي تصغير الفتحة الجراحية.

تتم إزالة الماء الأبيض (العدسة المعتمة) و إستبدالها بعدسة صناعية تزرع داخل العين بشكل دائم.







ما هو دور الليزر في عملية إزالة الماء الأبيض؟

قد يحتاج بعض المرضى لجلسة ليزر بعد العملية بأسابيع أو شهور و ذلك لإزالة الغشاوة التي قد تتكون خلف العدسة الصناعية المزروعة.

</STRONG>

الـــشـــتــر الــداخــلــي

Entropion



هو إنقلاب حافة الجفن إلى الداخل بحيث تلامس الرموش (الأهداب) القرنية و الملتحمة مسببة تكرار جرحها و تؤدي إلى الشعور بوجود جسم غريب و بألم في العين إضافة إلى زيادة إفراز الدموع.

أسبابه:

ترهل الجفون مع التقدم في العمر.
تليفات في الملتحمة (مثل مرض التراخوما).
تشنج عضلات الجفن خصوصاً مع إلتهاب سطح العين.

العلاج:
علاج أي إلتهابات إن وجدت.
إستخدام مرطبات للعين كعلاج مرحلي.
الجراحة و هي العلاج الشافي (الأساسي).

الـــشـــتــر الــخــارجــي

Ectropion





هو إنقلاب حافة الجفن إلى الخارج مصطحباً معه جزء من الملتحمة و أحياناً الفتحة الخارجية للقناة الدمعية.

الأعراض:

صعوبة غلق العين (فقدان المقدرة على إطباق الجفون).
الزيادة في ذرف الدموع.
أسبابه:

ترهل في الجفون مع التقدم في العمر.

تليفات في الجلد الخارجي , مثلا في حالة حدوث حروق في الوجه.

ضعف (شلل) في العضلات المحيطة بالجفون مثلاً (شلل عصب الوجه السابع "أبو الوجوه").



العلاج:
مساج للجفن السفلي إلى الأعلى.
ترطيب للجلد المحيط بالجفن السفلي.
الجراحة و هو العلاج الشافي (الأساسي).

</STRONG>




الـــشـــتــر الــداخــلــي

Entropion



هو إنقلاب حافة الجفن إلى الداخل بحيث تلامس الرموش (الأهداب) القرنية و الملتحمة مسببة تكرار جرحها و تؤدي إلى الشعور بوجود جسم غريب و بألم في العين إضافة إلى زيادة إفراز الدموع.

أسبابه:

ترهل الجفون مع التقدم في العمر.
تليفات في الملتحمة (مثل مرض التراخوما).
تشنج عضلات الجفن خصوصاً مع إلتهاب سطح العين.

العلاج:
علاج أي إلتهابات إن وجدت.
إستخدام مرطبات للعين كعلاج مرحلي.
الجراحة و هي العلاج الشافي (الأساسي).

الـــشـــتــر الــخــارجــي

Ectropion





هو إنقلاب حافة الجفن إلى الخارج مصطحباً معه جزء من الملتحمة و أحياناً الفتحة الخارجية للقناة الدمعية.

الأعراض:

صعوبة غلق العين (فقدان المقدرة على إطباق الجفون).
الزيادة في ذرف الدموع.
أسبابه:

ترهل في الجفون مع التقدم في العمر.

تليفات في الجلد الخارجي , مثلا في حالة حدوث حروق في الوجه.

ضعف (شلل) في العضلات المحيطة بالجفون مثلاً (شلل عصب الوجه السابع "أبو الوجوه").



العلاج:
مساج للجفن السفلي إلى الأعلى.
ترطيب للجلد المحيط بالجفن السفلي.
الجراحة و هو العلاج الشافي (الأساسي).

</STRONG>

الـــحـــول

Strabismus



هو إنحراف في إتجاه إحدى العينين إلى الداخل أو الخارج أو لأعلى أو لأسفل بالنسبة للعين الأخرى أو كلاهما.

أنواع الحول...
دائم Manifest
و هو ظاهر في جميع الأوقات.

متقطع Intermitent
يظهر في بعض الأحيان و يختفي في الأخرى .
متبادل Alternating
ينتقل الحول من عين إلى اخرى و هو دلالة على تساوي قوة النظر في العينين.



مخفي Latent
و يظهر بالفحص الطبي أو الإرهاق أما الحول المتقطع عند الأطفال الرضع (قبل سن 4-6 شهور) فهو يعتبر ظاهرة فسيولوجية طبيعية.

أعراض الحول...
ضعف النظر في العين المنحرفة...(مثلا كسل العين Amblyopia) عند الأطفال.

إزدواجية الرؤية (وقد يؤدي إلى الصداع).

وضع الرأس (الميل) بميلان إلى الجهة اليسرى أو اليمنى.



إغلاق الطفل لعين واحدة بصورة غير طبيعية خصوصا في ضوء النهار.

أسباب الحول...

طول أو قصر النظر.

ضعف شديد في قوة النظر في إحدى العينين دون الأخرى.

أمراض في الجهاز العصبي منها (التي تسبب شلل في عضلات العين).

سبب خلقي مثلاً بسبب تليفات في عضلات العين.


العلاج...و يهدف إلى تحسين النظر و مهارة إستخدام العينين عند الأطفال. و كذلك التخفيف من درجة الإنحراف (الحول) في جميع الأعمار و ذلك عن طريق ما يلي...

إزالة مسببات الحول (مثلاً الماء الأبيض).

علاج كسل العين بتغطية العين السليمة.



النظارة الطبية (في حالة طول النظر).



الجراحة لشد عضلات العين (مثلاً في حالة الحول الخلقي).

إنتبه عند الشك بوجود الحول عند طفلك سارع بمراجعة الطبيب لعلاجه مبكراً.

الله يجزاك خير يا كامل وعسى يتم الصحة والعافية على الجميع

وتسلم على مجهوداتك الطيبه عسى ان احد يحتاجها ويستفيد منها

بارك الله فيك

وبارك الله بك اخوى حفيد الاسدين

لله يجزاك خير يا كامل وعسى يتم الصحة والعافية على الجميع

امين يابو تركى

الله يجزاك خير ويوفقك على الموضوع المفيد

سلطان زمانة بارك الله بك على الدعوة الطيبة